OKT tests (obsesīvi kompulsīvie traucējumi)

Kas ir obsesīvi kompulsīvie traucējumi?

OKT veido divas daļas. Obsesijas ir uzmācīgas, nevēlamas domas, attēli vai impulsi, kas rada trauksmi: „ja nu es neaizslēdzu?”, „ja nu es inficēšos?”, „ja nu es kādam nodarīšu pāri?”. Kompulsijas ir darbības vai domās veikti rituāli, ar kuriem cenšas apslāpēt trauksmi: pārbaudīšana, mazgāšanās, skaitīšana, kārtošana, pārjautāšana.

Loks darbojas šādi: doma izraisa trauksmi, rituāls uz brīdi atvieglo, smadzenes iemācās, ka rituāls „izglāba”, un doma atgriežas vēl spēcīgāka. Tāpēc OKT neārstē, pilnveidojot rituālus, bet gan mācoties izturēt trauksmi, tos neizdarot.

OKT skar aptuveni 1-3 % cilvēku. Zinātniskos pētījumos simptomus bieži vērtē ar OCI-R (Obsessive-Compulsive Inventory, Revised) aptauju, kas aptver sešas jomas: mazgāšanos, pārbaudīšanu, kārtošanu, uzmācīgas domas, neitralizēšanu domās un krāšanu. Šis tests aptver tās pašas jomas ar saviem jautājumiem.

Mīti par OKT, ko vērts aizmirst

Populārajā kultūrā OKT bieži tiek izprasti nepareizi:

• „OKT ir kārtības mīlestība”. Nē: mīlēt kārtību ir patīkami, bet OKT rituālus izdara baiļu un ciešanu dēļ, nevis prieka pēc
• „Uzmācīgās domas parāda, kāds cilvēks ir patiesībā”. Tieši pretēji: OKT domas uzbrūk tam, kas cilvēkam ir visdārgākais, tāpēc gādīgam cilvēkam rodas domas par kaitējumu tieši tāpēc, ka kaitējums viņam ir nepieņemams
• „Pietiek ar gribasspēku un vienkārši par to nedomāt”. Domu apspiešana darbojas pretēji: jo stiprāk domu atgrūž, jo biežāk tā atgriežas (pamēģiniet nedomāt par baltu lāci)
• „OKT nav ārstējami”. ERP terapija un, ja vajag, medikamenti būtiski palīdz lielākajai daļai, tāpēc OKT uzskata par vieniem no vislabāk ārstējamajiem trauksmes spektra traucējumiem

Kā ārstē OKT?

Zelta standarts ir ekspozīcijas un reakcijas novēršanas terapija (ERP), kas ir kognitīvi biheiviorālās terapijas paveids: cilvēks kopā ar terapeitu pakāpeniski saskaras ar biedējošām situācijām (ekspozīcija) un mācās neizdarīt rituālu (reakcijas novēršana). Trauksme, nesaņemot rituāla „pastiprinājumu”, dažu desmitu minūšu laikā dabiski mazinās, un smadzenes pamazām pārmācās.

Vidēji smagos un smagos gadījumos psihiatrs var izrakstīt medikamentus (visbiežāk SSAI grupas antidepresantus, OKT gadījumā lielākās devās un uz ilgāku laiku nekā depresijas ārstēšanai). Medikamentus un ERP bieži apvieno. Pēc palīdzības vērsieties pie psihiatra vai ģimenes ārsta.

Kad ieradums kļūst par traucējumiem?

Robeža nav pati uzvedība, bet tās cena. Klīniskajā praksē orientējas pēc trim jautājumiem: vai simptomi aizņem stundu dienā vai vairāk? Vai tie rada izteiktas ciešanas? Vai tie traucē darbam, mācībām, attiecībām? Ja atbilde kaut uz vienu ir „jā”, vērts konsultēties ar speciālistu, pat ja testa rezultāts nešķiet augsts.

Vērts zināt arī to, ka OKT bieži pavada citas grūtības: depresija, vispārēja trauksme, panikas lēkmes. Ja atpazīstat arī tās, izpildiet depresijas un trauksmes testus, jo pilnīgāka aina palīdzēs gan jums, gan speciālistam.